医療現場への批判についての悩み

医療過誤が原因で医療現場を厳しく批判する報道が増えてきています。
患者さんの中にも医療従事者である私たちや医師に対して、
不信感を持っている方がいらっしゃいます。

確かに医療過誤によって被害を受けた方がいるのは事実ですし
そのような医療過誤はなくしていかなければなりません。
しかし、全てが全て問題になっているわけではなく
日々一生懸命やっている多くの医療従事者を責める必要があるのでしょうか。

患者さんとの信頼関係というものを報道という大きな目で
壊されてしまっているのではないかと思います。
これではそもそもより良い医療というものが成立しないような気がしています。

こんなときどうする?
基本的にマスコミはことを大げさに報道するという一面があります。
これは普通のことを普通に報道してもニュース性に欠けるからだと思われます。
ある意味では仕方の無いことかもしれませんが、
アラばかりを探されてしまうとたまったものではありません。

ですから、私は医療番組は極力見ないという選択をしました。
しかし、飲食店などで流れているテレビなどはどうすることも出来ません。
とあるお店で見たのが、手術内容を別室で待機している家族に
モニターで見せるという番組です。

さすがに驚いて失神しそうになってしまいましたよ。
番組の中では究極の情報開示として絶賛していましたが、
これは裏を返せばやましいことがなければ見せられるはずだ
見せられないということは裏で何をしているかも怪しいものである
ということを暗に示しているように感じたほどです。

このような手術映像をモニターで見せてしまうというのは、
正直なところかなりの悪趣味に感じてしまいます。
通常、人は肉親であれ他人であれ体を切り刻まれるのを見たいとは思いません。
それが治療行為であったとしても生々しいですし、
内臓などを直接見る必要性が感じられませんよね。

出産に立ち会うことでさえ、大量の出血を見ることになりますから
賛否両論があるぐらいです。

このような情報を公開することが素晴らしいことだ、
やましいことが無いから出来るんだというのは暴論でしかないでしょう。
情報開示や医療過誤の問題はそのようなことで解決できるものでは無いと考えます。
人間の好奇心というのは止まることを知りませんので、
一度でも踏み越えてしまうとどこまでも行ってしまいそうですよね。

そして一番大事なのは医療過誤を問題にするときに、
何が何でも情報開示すれば問題が解決するわけではないことです。
手術を開示することで手術そのものが改善するか、
医療過誤がなくなるかというとそうではないでしょう。

酷い医療過誤というものも中にはありますので、このような
情報開示で少しは問題も減るかもしれませんが
そうなってしまうと監視することが当り前になってしまって
監視しなければ心配というような状態になってしまいます。

医療者は信頼されるような努力をするべきですし、
患者側は信頼するように努力しなければならないのです。
双方向で歩み寄りをすることが医療現場では重要ではないでしょうか。
そういう点で言えば、マスコミは信頼関係を築けるような立場で
報道するべきだと思います。

看護師は一般職よりも退職金が貰えると考えている人が多いですが、
病院によっては退職金制度がないところもあるので一概には言えません。
ですが、退職金制度のある病院であれば一般職よりも金額で比較すれば、
多くもらえるケースが普通のようです。

ではどの程度の退職金が貰えるのか、その相場を見てみましょう。

退職金は勤続年数によって上下するのは知っての通りですが、
基本的な計算式は以下の通りです。

基本給 × 勤続年数 × 功績率(1.2) で計算されます。

ここでいう功績率とはどれだけ病院に貢献したかの評価を数値にしたもので、
基準値が1.0となり貢献が高くなると数字が増えて行きます。

功績率1.2だと「そこそこ貢献した」ぐらいの評価になります。
これを計算式に当てはめてみると3年で30万円です。
5年で90万、10年で200万とどんどん増えて行きます。

借りに30年間勤続した場合、相場として1200万円程度になります。
ただし病院の経営状況によっては退職金は変動することがありますし、
制度そのものが見直されることもあります。

他にも自己都合で退職する場合は、減額になることが多いです。
これは看護師に関係なく一般職の場合でもいえることですが、
勤続年数をできる限り長くすることが重要と言えるでしょう。

通常の給与も退職金も一般職よりも看護師は額面が多くなります。
重労働で過酷な仕事だからこそ、報酬としての退職金も手厚くされている
そういう答えになるわけです。