医療現場への批判についての悩み

医療過誤が原因で医療現場を厳しく批判する報道が増えてきています。
患者さんの中にも医療従事者である私たちや医師に対して、
不信感を持っている方がいらっしゃいます。

確かに医療過誤によって被害を受けた方がいるのは事実ですし
そのような医療過誤はなくしていかなければなりません。
しかし、全てが全て問題になっているわけではなく
日々一生懸命やっている多くの医療従事者を責める必要があるのでしょうか。

患者さんとの信頼関係というものを報道という大きな目で
壊されてしまっているのではないかと思います。
これではそもそもより良い医療というものが成立しないような気がしています。

こんなときどうする?
基本的にマスコミはことを大げさに報道するという一面があります。
これは普通のことを普通に報道してもニュース性に欠けるからだと思われます。
ある意味では仕方の無いことかもしれませんが、
アラばかりを探されてしまうとたまったものではありません。

ですから、私は医療番組は極力見ないという選択をしました。
しかし、飲食店などで流れているテレビなどはどうすることも出来ません。
とあるお店で見たのが、手術内容を別室で待機している家族に
モニターで見せるという番組です。

さすがに驚いて失神しそうになってしまいましたよ。
番組の中では究極の情報開示として絶賛していましたが、
これは裏を返せばやましいことがなければ見せられるはずだ
見せられないということは裏で何をしているかも怪しいものである
ということを暗に示しているように感じたほどです。

このような手術映像をモニターで見せてしまうというのは、
正直なところかなりの悪趣味に感じてしまいます。
通常、人は肉親であれ他人であれ体を切り刻まれるのを見たいとは思いません。
それが治療行為であったとしても生々しいですし、
内臓などを直接見る必要性が感じられませんよね。

出産に立ち会うことでさえ、大量の出血を見ることになりますから
賛否両論があるぐらいです。

このような情報を公開することが素晴らしいことだ、
やましいことが無いから出来るんだというのは暴論でしかないでしょう。
情報開示や医療過誤の問題はそのようなことで解決できるものでは無いと考えます。
人間の好奇心というのは止まることを知りませんので、
一度でも踏み越えてしまうとどこまでも行ってしまいそうですよね。

そして一番大事なのは医療過誤を問題にするときに、
何が何でも情報開示すれば問題が解決するわけではないことです。
手術を開示することで手術そのものが改善するか、
医療過誤がなくなるかというとそうではないでしょう。

酷い医療過誤というものも中にはありますので、このような
情報開示で少しは問題も減るかもしれませんが
そうなってしまうと監視することが当り前になってしまって
監視しなければ心配というような状態になってしまいます。

医療者は信頼されるような努力をするべきですし、
患者側は信頼するように努力しなければならないのです。
双方向で歩み寄りをすることが医療現場では重要ではないでしょうか。
そういう点で言えば、マスコミは信頼関係を築けるような立場で
報道するべきだと思います。

看護師は日々忙しい職業ではありますが、満月の日になると輪をかけて忙しくなる
という話があります。
これは病人が増えるとか、病状が悪化するというわけではなく
看護師と言っても産婦人科にほぼ限られた話だと言われています。

つまり、満月の日には産気づく人が増えるので産婦人科で働いている
看護師は忙しくなるというものです。
ただ、科学的に証明されているわけではなく、あくまでも統計的な話です。
医学的なメカニズムを解明しようとした研究もありますが、確定的な結果は得られていません。
ひょっとすると?!という考え方として、血中のメラトニンが満月付近で
減少することが挙げられており、分娩時にもこのメラトニンが激減することから
関連性があるのではと考えられています。

ただ分娩が近いからメラトニンが減少するのか、満月だからメラトニンが減少して
分娩が始まるのかは因果関係がはっきりしないのです。
また、満月の日に出産数が増えるといっても、何倍にもなるわけではありません。
グラフで表してみると少し山なりになっているという程度のものですから、
忙しいといっても出産は毎日ありますので日々忙しいことに変りはありません。

また、産婦人科以外の病棟で働いている看護師も満月如何に関わらず、
日々忙しい業務をこなしているという現状は変わりないことです。
満月だから、というのは何か神秘的なものを感じずにはいられませんが、
今のところ直接的な関係があるとは言い切れません。