医療現場への批判についての悩み

医療過誤が原因で医療現場を厳しく批判する報道が増えてきています。
患者さんの中にも医療従事者である私たちや医師に対して、
不信感を持っている方がいらっしゃいます。

確かに医療過誤によって被害を受けた方がいるのは事実ですし
そのような医療過誤はなくしていかなければなりません。
しかし、全てが全て問題になっているわけではなく
日々一生懸命やっている多くの医療従事者を責める必要があるのでしょうか。

患者さんとの信頼関係というものを報道という大きな目で
壊されてしまっているのではないかと思います。
これではそもそもより良い医療というものが成立しないような気がしています。

こんなときどうする?
基本的にマスコミはことを大げさに報道するという一面があります。
これは普通のことを普通に報道してもニュース性に欠けるからだと思われます。
ある意味では仕方の無いことかもしれませんが、
アラばかりを探されてしまうとたまったものではありません。

ですから、私は医療番組は極力見ないという選択をしました。
しかし、飲食店などで流れているテレビなどはどうすることも出来ません。
とあるお店で見たのが、手術内容を別室で待機している家族に
モニターで見せるという番組です。

さすがに驚いて失神しそうになってしまいましたよ。
番組の中では究極の情報開示として絶賛していましたが、
これは裏を返せばやましいことがなければ見せられるはずだ
見せられないということは裏で何をしているかも怪しいものである
ということを暗に示しているように感じたほどです。

このような手術映像をモニターで見せてしまうというのは、
正直なところかなりの悪趣味に感じてしまいます。
通常、人は肉親であれ他人であれ体を切り刻まれるのを見たいとは思いません。
それが治療行為であったとしても生々しいですし、
内臓などを直接見る必要性が感じられませんよね。

出産に立ち会うことでさえ、大量の出血を見ることになりますから
賛否両論があるぐらいです。

このような情報を公開することが素晴らしいことだ、
やましいことが無いから出来るんだというのは暴論でしかないでしょう。
情報開示や医療過誤の問題はそのようなことで解決できるものでは無いと考えます。
人間の好奇心というのは止まることを知りませんので、
一度でも踏み越えてしまうとどこまでも行ってしまいそうですよね。

そして一番大事なのは医療過誤を問題にするときに、
何が何でも情報開示すれば問題が解決するわけではないことです。
手術を開示することで手術そのものが改善するか、
医療過誤がなくなるかというとそうではないでしょう。

酷い医療過誤というものも中にはありますので、このような
情報開示で少しは問題も減るかもしれませんが
そうなってしまうと監視することが当り前になってしまって
監視しなければ心配というような状態になってしまいます。

医療者は信頼されるような努力をするべきですし、
患者側は信頼するように努力しなければならないのです。
双方向で歩み寄りをすることが医療現場では重要ではないでしょうか。
そういう点で言えば、マスコミは信頼関係を築けるような立場で
報道するべきだと思います。

看護師の仕事はやりがいがあって使命感や満足感が満たされる。
とは言っても、看護師が大変なのは仕事の量が多いだけではなく
人間関係を円滑に構築することも求められます。

しかし看護師の場合、人間関係は色々な方向に向けて発生します。
対患者、対看護師、対婦長、対医師、対技能専門医などです。
それぞれどんなに大変なのか見てみましょう。

対患者:看護師として親身になって接する必要がありますが、
人によっては距離を取ってほしい人もいれば、そうでない人もいるので
そのあたりの見極めが必要なことと、患者の要求していることを
できるだけ汲み取ってあげる必要が出てきます。

対看護師:簡単に言えば同僚ですが、仕事に関する引き継ぎなどが
メインになりますが、お互いウマが合う合わないがあるので
どうしても仕事がやりやすいとかやりにくい等の問題が出てきます。

対医師:医師との関係は指示を受けたサポートする立場にあります。
患者からの要望と医師の指示の板挟みなることもあります。
また、上から目線で指示を受けるなどのプレッシャーを感じることが多いのです。

主にこの3つが看護師にとっては人間関係が困難になりやすいのですが、
特に対看護師との関係構築に失敗してしまうと非常に働きにくくなります。
その点で困っている看護師は退職して別の病院へと転職していく率が高くなります。

人間関係の構築はこっちではうまく行っていたのに、別の科や人になると
失敗するなど相手によっても変わってくるので、一度でも構築に失敗してしまうと
仕事そのものに支障が出てしまうこともあります。